Посткомпресивна хидроцефалия при куче

Посткопресивната хидроцефалия спада към вторичните или придобитите типове на хидроцефалия и е характерна за животни на възраст над 6 години, за разлика от конгениталните или вродени типове където тя се проявява в много по - ранна възраст средно от 1-5 месеца до 1,5 год. Диагностицирането на тези изменения в мозъка, както и точната причина довела до тях е възможно единствено с новите методи за образна диагностика като MRI (ядрено магнитен резонанс) и CT(компютърен томограф - скенер).

Пациентът е куче, порода немска овчарка, на възраст 6 години.
Неврологичен статус:
Животното е угнетено силно апатично към заобикалящата го среда, има забавена и нестабилна походка с наведена ниско надолу глава, забелязва се леко олюляване в дясно на задната част на тялото. Проявява отслабена реакция при повикване и поднасяне на храна, зрението е запазено, има ясно изразена анизокория и периoдичен хоризонтален нистагъм . Мигателните рефлекси са запазени, при офталмоскопията се наблюдава изпъкване на зрителните папили и на двете очни дъна и добре очертани и изпълнени с кръв а.v. Centralis retinae. Наличие на нормални периферни нервномусколни рефлекси.
Направената пълна кръвна картина и биохимичен профил, не показаха отклонения от нормалните референтни стойности за този вид.

Предприехме компютърна томография на главен мозък, като бяха направени 53 напречни среза (скана ) на главата през разстояние 3 мм обхващащи цялата мозъчна и синоназална кухини. Установихме колекция на голямо количество цереброспинална течност във вентрикуларната система на главния мозък, като основното количество бе съсредоточено в латералните мозъчни вентрикули, които са силно билатерално дилатирани (фиг.1). Ширината на лява и дясна латерални камери са съответно 13мм и 11мм (фиг.2), в областта на мезенцефалона и метенцефалона се забелязва уплътняване на мозъчната тъкан и липса на четвърти вентрикул (фиг.3 и фиг.4), както и ясна граница между малкия мозък и хемисферите на главния.
На базта на томографията поставихме диагноза:
хидроцефалия с неясно уплътняване на мозъчната тъкан в областта на метенцефалона субтенториално(съмнение за туморно образувание).
След това беше направено второ изследване с контрастна материя (фиг.5) и 51 напречни среза , които дадоха данни за солидна формация в задна черепна ямка, проследима субтенториално ( фиг.6). Последната е разположена в близост до фалкса и води до компресия на четвърти вентрикул (фиг.7).
От първото и второто изследване имахме данни за вътрешна хидроцефалия с разширени латерални вентрикули и умерено разширен трети вентрикул. Дислокация и компресия на съседните на формацията структури по типа мас-ефект.

От данните получени чрез томографското изследване назначихме медикаментозно лечение, което значително подобри състоянието на пациента.